서울과학기술대학교 발전기금 약정서

[기부자 정보]
성명 (기관명)	( )		주민(사업자)등록번호 ※기부금영수증 발급시만 기재						생일: 년 월 일(양/음)
연락처	주소:
	전화(자택/직장):				E-mail:
	휴대폰:			직장명/부서/직위:
기부금공제 영수증 신청				□개인 □법인
본교관계	□교원 □직원 □동문(학과: ) □학부모 □기업 □기타( )
[기금 약정 정보]
약정액	현금 원						현물 원 ※ 구입물품인 경우 구입가 전체, 제조물품인 경우 제조원가
납부방법	□교직원 급여이체 □무통장 입금 □*자동이체(CMS)						납부기간		□일시납 □*분할납
납부예정일	년 월 일 은행 납부(예정)
*자동이체 (CMS)	은행: 계좌번호: 예금주: 이체일: 5일/10일/15일/20일/25일/30일 중 택 1
*분할납부	기간: 년 월 일 ~ 년 월 일, (월 원씩 회) □(서울과학기술대학교 교직원인 경우) 재직기간 동안 월정액 기부
[기금 사용 정보]
기 금 사용처	□ (재)서울과학기술대학교발전기금에 기금 사용처 및 용도를 위임합니다.
	용도지정	□장학 □창업 □연구 □시설(교육 및 기자재) □문화·홍보
	부서지정	지원부서 명칭 [ ]
	※ 기부금의 10%는 기부금의 모금, 관리, 운영, 및 학교 전략사업에 사용됩니다.
교내 홈페이지 기부사실 공개여부		□공개 □비공개				추천인

입금계좌 안내	[농협] 1203-17-000514 [국민] 063-01-0325-080 [신한] 140-006-684685 [우리] 437-017023-13-001 (예금주: 서울과학기술대학교발전기금)

재단법인 서울과학기술대학교발전기금

Tel 02-970-9263~4 ❙ Fax 02-970-9265    E-mail sfund@seoultech.ac.kr   Home http://fund.seoultech.ac.kr

▪기부하신 발전기금은 세제혜택을 받으실 수 있습니다.

▪유증 및 부동산 등 기타 현물 자산 기부를 희망하실 경우 연락주시면 담당자가 친절하게 상담해 드립니다.

(계속)

서울과학기술대학교 후원자를 위한

개인정보 처리 안내

￭ 개인정보 수집 및 이용 동의

□동의함   □동의하지 않음

구분	항목	수집목적	보유기간
선택	주소, 생년월일, 본교관계(동문일 경우 학과, 학번), 직장명, 부서, 직위, 이메일, 납부방법	발전기금기탁(약정)	준영구

※ 개인정보 수집·이용목적에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 선택항목의 동의를 거부하셔도 발전기금 기탁(약정)은 가능합니다.

￭ 개인정보 제3자 제공 동의(CMS 신청시만 해당)

□동의함   □동의하지 않음

제공받는 자	제공항목	제공목적	보유기간
엔콤소프트(주)	예금주, 생년월일, 은행명, 계좌번호	CMS 자동이체	CMS 자동이체 기간까지

※ 개인정보 제3자 제공 동의를 거부할 수 있으나, 이 경우 CMS 사용이 불가합니다.

￭ 주민등록번호 수집 및 이용 사항 고지

개인정보보호법 제15조제1항제2호에 의거 정보주체의 동의없이 수집·이용할 수 있으며, 정보주체의 선택(희망자)에 따라 개인정보를 수집합니다.

개인정보 처리목적	개인정보 항목	수집근거
발전기금의 소득공제 처리	주민등록번호	「소득세법시행령」 제208조의3

￭ 개인정보 수집 및 이용 사항 고지

개인정보보호법 제15조제1항제2호에 의거 정보주체의 동의없이 수집·이용할 수 있으며, 정보주체의 선택(희망자)에 따라 개인     정보를 수집합니다.

개인정보 처리목적	개인정보 항목	수집근거
학교발전기금 처리	성명(기관명), 전화(자택, 직장, 휴대폰), 약정액, 용도, 약정일자	「기부금품 모집 및 사용에 관한 법률 시행령」 제19조

￭ 개인정보 처리 업무 위탁 사항 고지

개인정보보호법 제26조 및 동법 시행령 제28조제2항에 의거 씨앤에프시스템(주)에서 위탁계약 종료시까지 개인정보 처리 업무를    위탁하여 수행하고 있습니다.

위와 같이 기부할 것을 약정합니다.

20   년    월    일

기부(약정)자              (서명:               )

재단법인 서울과학기술대학교발전기금이사장 귀하